PeptaCode
Семаглутид

3 препарати · 10 паковань з цією речовиною

Діюча речовина · Semaglutide

Семаглутидінструкція, застосування, дозування та результати випробувань

Аналог людського гормону GLP-1 із 31 амінокислоти — 94 % збігу з природним. Випускається у трьох різних препаратах: двох ін'єкційних і одному таблетованому. Замовити будь-який з них можна прямо тут, з доставкою по Україні.

Зареєстровано EMA · 08.02.2018. У ЄС зареєстровані три препарати з цією речовиною: Оземпік та Ребелсас — для цукрового діабету 2 типу, Вегові — для контролю маси тіла. Дата стосується першої реєстрації (Оземпік).

Опис має інформаційний характер і не замінює інструкцію виробника та консультацію лікаря.

МНН
semaglutide
Клас
агоніст GLP-1-рецепторів
Код ATC
A10BJ06
Формула
C187H291N45O59

ціна від

6 997 грн

10 з 10 паковань у наявності

Препарати з цією речовиною

ціни й наявність — з нашого складу

Оземпік

Novo Nordisk · попередньо заповнена ручка

  • 0,25 мг
  • 0,5 мг
  • 1 мг

ціна від

6 997 грн

3 з 3 паковань у наявності

Обрати дозування
  • 0,25 мгОземпік 0,25 мг6 997 грн
  • 0,5 мгОземпік 0,5 мг6 997 грн
  • 1 мгОземпік 1 мг6 997 грн

Інші варіанти

Склад і форма випуску

Що саме в ампулі, скільки важить молекула і скільки вона тримається в крові.

Діюча речовина — семаглутид: синтетичний аналог гормона ГПП-1. Пептид отримують дріжджовою ферментацією, а модифікації молекули захищають її від ферменту ДПП-4 і зв'язують з альбуміном плазми — звідси дія близько тижня. Розчин для ін'єкцій прозорий і безбарвний, pH близько 7,4. Оземпік — 0,25; 0,5; 1 і 2 мг; Вегові — 0,25; 0,5; 1; 1,7 і 2,4 мг; Ребелсас — таблетки 3, 7 і 14 мг. Дози таблетованих форм не переводяться одна в одну міліграм у міліграм.

Молярна маса
≈ 4 113 г/моль
Період напіввиведення
≈ 1 тиждень
Біодоступність
89 %
Введення
п/ш 1 раз на тиждень або таблетка щодня

Молекула

Ланцюг з 31 амінокислот: що в ньому змінено і навіщо.

  1. H1
  2. Aib2
  3. E
  4. G
  5. T
  6. F
  7. T
  8. S
  9. D
  10. V
  11. S
  12. S
  13. Y
  14. L
  15. E
  16. G
  17. Q
  18. A
  19. A
  20. K20
  21. E
  22. F
  23. I
  24. A
  25. W
  26. L
  27. V
  28. R
  29. G
  30. R
  31. G31
позиція 2 · Aib
У документах її називають Aib8 — за нумерацією природного GLP-1. Вона закриває місце, за яке молекулу розрізає фермент DPP-4.
позиція 20 · лізин + C18
Лізин (Lys26 за нумерацією GLP-1) несе жирнокислотний ланцюг: молекула тримається за альбумін крові, і цього вистачає на тиждень дії.
основа · людський GLP-1
Збіг послідовності з природним гормоном — 94 %. На рецептор GIP семаглутид не діє, на відміну від тирзепатиду.

Як діє

Семаглутид працює не в одному місці: нижче — органи, на які він впливає, і рецептори, через які це відбувається.

  • ГіпоталамусGLP-1

    Менше апетиту, раніше настає ситість

  • ШлунокGLP-1

    Спорожнюється повільніше, ситість триває довше

  • Підшлункова залозаGLP-1

    Більше інсуліну — лише коли глюкоза підвищена; менше глюкагону після їжі

  • Серце і судиниGLP-1

    У дослідженні SELECT знижував ризик серцево-судинних подій — див. графік нижче

Семаглутид діє лише на рецептор GLP-1. Тирзепатид додає до нього GIP, ретатрутид — ще й глюкагон; саме цим і відрізняються ці молекули за механізмом.

Показання

Те, для чого препарати з цією речовиною дозволені офіційно.

Цукровий діабет 2 типу

Оземпік (ін'єкції) і Ребелсас (таблетки) — дорослим, у яких дієта і фізичне навантаження не дають достатнього контролю глюкози, окремо або з іншими препаратами.

Контроль маси тіла

Вегові — дорослим з ІМТ від 30 кг/м², або від 27 за наявності пов'язаного з вагою стану, а також підліткам від 12 років з ожирінням. Це єдиний семаглутид із таким зареєстрованим показанням.

Серцево-судинні ризики

Оземпік знижує ризик серцево-судинної смерті, нефатального інфаркту й інсульту в дорослих з діабетом 2 типу та встановленим серцево-судинним захворюванням (SUSTAIN-6: 6,6 % проти 8,9 %). Вегові має окреме показання для пацієнтів із серцево-судинним захворюванням та ожирінням.

Хронічна хвороба нирок

Оземпік 1 мг знижує ризик стійкого падіння швидкості клубочкової фільтрації, термінальної ниркової недостатності й серцево-судинної смерті при діабеті 2 типу з хронічною хворобою нирок (FLOW: 18,7 % проти 23,2 %).

Жирова хвороба печінки (MASH)

Показання Вегові, схвалене FDA 15.08.2025 за прискореною процедурою: на 72-му тижні стеатогепатит зник без погіршення фіброзу в 63 % учасників проти 34 % на плацебо. На Оземпік і таблетовані форми не поширюється.

Одна речовина — різні препарати

Різні показання, різні стелі доз і різні схеми.

Дозування

Схема з інструкції: як дозу підвищують і де зупиняються.

0,250,511,72,4048121620тижністартпідтримувальна
Щаблі однакової довжини — чотири тижні. Якщо доза переноситься погано, інструкція дозволяє затриматися на ній або повернутися на попередню.
  • Схема на графіку — для контролю ваги (Вегові): кожен щабель триває 4 тижні, підтримувальна доза 2,4 мг з 17-го тижня.
  • Оземпік при діабеті титрують інакше: 0,25 мг 4 тижні → 0,5 мг → за потреби 1 мг → максимум 2 мг.
  • 0,25 мг не є підтримувальною дозою — інструкція називає її дозою для звикання.
  • Таблетки Ребелсасу: 3 мг місяць → 7 мг, за потреби 14 мг; приймають натщесерце, запивають не більш ніж 120 мл води і чекають 30 хвилин.
  • Пропущена доза ін'єкції: до 5 днів — ввести, пізніше — пропустити. Пропущену таблетку не наздоганяють.

Як застосовувати

Куди, як часто і в якому порядку — і що робити, якщо ін'єкцію пропущено.

Правила введення

  • Підшкірно, раз на тиждень, того самого дня, у будь-який час, незалежно від їжі.
  • Ділянки: живіт, стегно або зовнішня поверхня плеча; місце введення щоразу змінюють.
  • День тижня можна перенести, якщо між дозами минає щонайменше 48 годин.
  • Розчин має бути прозорим і безбарвним, без часточок.
  • З інсуліном це дві окремі ін'єкції — змішувати їх не можна.
  • Ручку не передають іншій людині навіть після заміни голки.

Якщо дозу пропущено

Оземпік: якщо після пропущеної дози минуло не більше 5 днів, її вводять якнайшвидше; якщо більше — пропускають і роблять наступну в звичний день. Вегові: дозу вводять, якщо до наступної за розкладом лишається понад 48 годин, інакше пропускають. Таблетки не надолужують — наступну приймають наступного дня. Подвійну дозу не приймають; після двох пропущених доспіль лікар може почати титрування з нижчої дози.

Покрокова інструкція

  1. Вимийте руки й підготуйте чисту поверхню, спиртову серветку і контейнер для голок.
  2. Дістаньте ручку, перевірте назву препарату, дозування і термін придатності на етикетці.
  3. Огляньте розчин крізь віконце: прозорий і безбарвний — придатний; каламутний або з часточками — ні.
  4. Візьміть нову голку й накрутіть її на ручку до упору, не знімаючи зовнішній ковпачок.
  5. Зніміть зовнішній, а потім внутрішній ковпачок; перевірте, що голка не пошкоджена.
  6. Виберіть дозу селектором і перевірте число у віконці.
  7. Протріть шкіру, введіть голку під кутом 90°, натисніть кнопку й утримуйте, доки лічильник не повернеться до нуля; потім порахуйте до шести, не виймаючи голку.
  8. Вийміть голку, відкрутіть і скиньте в контейнер для гострих предметів; зберігайте ручку без голки.

Що показали дослідження

Кожне дослідження — окремо, з дозою, тривалістю і числом учасників.

STEP-1 · Скільки ваги втрачають на дозі 2,4 мг?

1 961 дорослий з ожирінням або надмірною вагою без діабету · 68 тижнів

Плацебо

−2,4 %

≥5 %: 31,5 % · ≥10 %: 12,0 % · ≥15 %: 4,9 %

Семаглутид 2,4 мг

−14,9 %

≥5 %: 86,4 % · ≥10 %: 69,1 % · ≥15 %: 50,5 %

втрата ваги
0 %10 %20 %

У кілограмах: −15,3 кг проти −2,6 кг на плацебо.

Джерела, перевірено 22.09.2026:Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med 2021;384:989-1002

SELECT · Що з серцем і судинами?

17 604 пацієнти з ожирінням і серцево-судинним захворюванням без діабету · спостереження в середньому 39,8 місяця

Плацебо

8,0 %

701 подія з 8 801

Семаглутид 2,4 мг

6,5 %

569 подій з 8 803

втрата ваги
0 %5 %10 %

Зниження ризику на 20 % (відношення ризиків 0,80; 95 % ДІ 0,72–0,90). Побічні реакції змусили припинити лікування 16,6 % проти 8,2 % на плацебо.

Джерела, перевірено 22.09.2026:Lincoff AM et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med 2023;389:2221-2232

SURMOUNT-5 · Семаглутид проти тирзепатиду напряму

751 дорослий з ожирінням без діабету · 72 тижні · максимальна переносима доза

Семаглутид 1,7–2,4 мг

−13,7 %

−15,0 кг · талія −13,0 см

Тирзепатид 10–15 мг

−20,2 %

−22,8 кг · талія −18,4 см

втрата ваги
0 %10 %20 %

Єдине пряме порівняння двох молекул: за середнім результатом тирзепатид попереду.

Джерела, перевірено 22.09.2026:Aronne LJ et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med 2025

Безпека

Те, що трапляється часто, і те, що потребує лікаря негайно.

Найчастіше

  • нудота, діарея, блювання, закрепи — переважно на старті й після підвищення дози
  • біль у животі, відрижка, зниження апетиту
  • головний біль, втома, реакції в місці ін'єкції

Потребує лікаря негайно

  • сильний стійкий біль у животі — можливий панкреатит
  • жовчнокам'яна хвороба і запалення жовчного міхура
  • погіршення діабетичної ретинопатії при швидкому зниженні глюкози
  • гіпоглікемія у поєднанні з інсуліном або сульфонілсечовиною

Застереження інструкції

  • не застосовують при підвищеній чутливості до семаглутиду
  • не рекомендований під час вагітності; препарат відміняють заздалегідь при її плануванні
  • тяжкі захворювання шлунково-кишкового тракту не досліджували
  • перед наркозом або глибокою седацією лікаря потрібно попередити про прийом
  • клінічно значущого впливу на пероральні контрацептиви не показано

Протипоказання і застереження

Стани, за яких препарат не призначають.

Абсолютних протипоказань два. Окремо інструкція попереджає про пухлини щитоподібної залози з C-клітин, які виникали в гризунів: чи буває це в людей, невідомо.

  • медулярний рак щитоподібної залози в особистому чи сімейному анамнезі
  • синдром множинної ендокринної неоплазії 2 типу (MEN2)
  • серйозні реакції гіперчутливості до семаглутиду або допоміжних речовин
  • як застереження: тяжкий гастропарез
  • як застереження: панкреатит в анамнезі
  • як застереження: діабетична ретинопатія — потрібен контроль зору

Вагітність і годування груддю

Даних про застосування у вагітних обмаль, у тварин спостерігали ембріофетальну смертність і аномалії. Для препаратів для зниження ваги інструкція прямо передбачає припинення лікування, щойно вагітність підтверджено. Чи проникає речовина в грудне молоко людини, невідомо — рішення ухвалює лікар.

Кермо і механізми

Формальної заборони інструкція не містить: досліджень швидкості реакції не проводили. Ризик дають гіпоглікемія (у поєднанні з інсуліном чи сульфонілсечовиною), нудота й запаморочення. Якщо такі симптоми є, від керування краще утриматися.

Алкоголь

Окремих досліджень взаємодії немає. Алкоголь подразнює слизову шлунка, підсилює нудоту й біль, маскує симптоми гіпоглікемії та додає калорій. Помірне вживання варто узгодити з лікарем.

Взаємодія з іншими ліками

Що міняє дію препарату — і чию дію міняє він сам.

Семаглутид сповільнює спорожнення шлунка, тож головне питання — ліки, які приймають усередину. Повний список препаратів, які ви приймаєте, має бачити лікар.

Інсулін і сульфонілсечовина
Найважливіша взаємодія: зростає ризик гіпоглікемії, включно з тяжкою. На старті лікар може знизити їхню дозу.
Пероральні препарати
Клінічно значущого впливу в дослідженнях не виявлено, але обережність доречна для ліків з вузьким терапевтичним діапазоном.
Інші агоністи ГПП-1
Одночасне застосування не рекомендується: ефективності це не додає, а побічні реакції множить.
Таблетована форма
Інші пероральні препарати не приймають протягом 30 хвилин після таблетки семаглутиду: спочатку таблетка натще з водою, потім пауза.

Як зберігати

Три зони, які вирішують усе: холод, у якому препарат живе, мороз, який його псує, і спека, яка робить те саме.

мороз2–8 °C спека
-100282030°C

синє — режим, у якому ми зберігаємо і веземо препарат

До першого використання

Ручки — у холодильнику при 2–8 °C, подалі від морозильного елемента, з ковпачком.

Заморожування

Не заморожувати. Ручку, яка замерзла, використовувати не можна.

Після першої ін'єкції

Оземпік і Вегові — 6 тижнів при температурі нижче 30 °C або в холодильнику.

Таблетки

Ребелсас зберігають в оригінальному блістері від світла й вологи; холодильник не потрібен.

Звідки ці правила. Це умови із затвердженої інструкції виробника — розділ 6.4. Саме тому строки в ній жорсткі: виробник перевірив стабільність препарату рівно на цей період.

Що справді шкодить. Спека вище 30 °C, пряме сонце і заморозка. Препарат, який замерзав, використовувати не можна, навіть якщо він відтанув. Якщо посилка прийшла теплою, не використовуйте її і напишіть менеджеру.

Аналоги та альтернативи

Інші речовини цього класу — з тими самими цінами й наявністю в нас.

Як замовити

Три кроки від кнопки до посилки.

  1. 1Оберіть паковання

    Ціни й наявність на сторінці — з нашого складу. Щоб купити препарат з семаглутидом, додайте потрібне дозування в кошик або скористайтеся швидким замовленням.

  2. 2Менеджер передзвонить

    Упродовж 15 хвилин у робочий час: підтвердить наявність, порахує кількість на курс і відповість на запитання.

  3. 3Відправка в термобоксі

    Новою Поштою по всій Україні, 24–48 годин, з акумулятором холоду — препарат їде при 2–8 °C.

Питають про семаглутид

Коротко про те, що найчастіше запитують перед покупкою.

Оземпік і Вегові — це одне й те саме?

Діюча речовина одна, препарати різні. Вегові зареєстрований саме для зниження ваги і титрується до 2,4 мг; Оземпік зареєстрований для діабету, його стеля — 2 мг. Застосування Оземпіку заради ваги виходить за межі інструкції.

Таблетки чи ін'єкції?

Таблетки зручніші, але вимагають щоденної дисципліни: натщесерце, не більш ніж пів склянки води, пауза 30 хвилин до їжі та інших ліків. Ін'єкція — раз на тиждень і без цих умов. Форму обирає лікар разом з вами.

Чому нудить на старті?

Через уповільнене спорожнення шлунка. Допомагають менші порції, менше жирного, повільніше жування і достатнє питво. Якщо нудота не минає після двох тижнів на дозі — це привід не підвищувати її далі, а обговорити схему з лікарем.

Чи впливає на контрацептиви?

Для семаглутиду клінічно значущого впливу на пероральні контрацептиви не показано. Для тирзепатиду ситуація інша — там виробник радить додатковий бар'єрний метод.

Скільки триває дія однієї ін'єкції?

Приблизно тиждень: період напіввиведення семаглутиду — близько семи днів, тому препарат вводять раз на тиждень, у будь-який зручний день.

Джерела · перевірено 22.09.2026

  1. Ozempic — Summary of Product Characteristics (emc 9749)
  2. Wegovy — Summary of Product Characteristics (emc 13803)
  3. Rybelsus — Summary of Product Characteristics (emc 11507)
  4. Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med 2021;384:989-1002
  5. Lincoff AM et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med 2023;389:2221-2232
  6. Aronne LJ et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med 2025

Сторінка має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря та інструкцію виробника. Рішення про застосування, дозування і поєднання з іншими препаратами ухвалює лікар.